方案背景

我國(guó)各地的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已經(jīng)初具規(guī)模，許多醫(yī)院相繼建立起了全院范圍的信息系統(tǒng)。隨著醫(yī)院數(shù)字化的不斷發(fā)展，醫(yī)院使用的軟件系統(tǒng)也越來(lái)越多。一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個(gè)子系統(tǒng)組成，牽涉眾多的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的，他們來(lái)源于不同的廠商，基于不同的技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)。他們彼此之間存在許多業(yè)務(wù)交叉需求，隨著信息化和醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通以及對(duì)數(shù)據(jù)的共享需求越來(lái)越迫切，目前各自獨(dú)立的系統(tǒng)已經(jīng)不能滿(mǎn)足這種需要，如果得不到有效的集成和整合，醫(yī)院內(nèi)的“信息孤島”就會(huì)越來(lái)越多。

如何將這些系統(tǒng)連接實(shí)現(xiàn)各部門(mén)各科室的信息共享就成了醫(yī)院信息化建設(shè)中面臨的一大難題。如果以傳統(tǒng)的方式在各系統(tǒng)之間做接口的話(huà)就將出現(xiàn)眾多的接口，這將給醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性、效率等帶來(lái)巨大的隱患，同時(shí)讓醫(yī)院的運(yùn)行維護(hù)成本成倍增長(zhǎng)，如果醫(yī)院要對(duì)其中一個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)或更換就必須再做眾多的數(shù)據(jù)接口。

在此背景下就需要打造一個(gè)醫(yī)院信息集成平臺(tái)來(lái)代替原來(lái)數(shù)量眾多的點(diǎn)到點(diǎn)數(shù)據(jù)接口，為醫(yī)院信息化建設(shè)提供標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，各主要應(yīng)用系統(tǒng)如果支持這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，原則上就能與平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，并能同其他與平臺(tái)相連的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。通過(guò)醫(yī)院信息集成平臺(tái)的建設(shè)，為醫(yī)院信息化提供標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃，并為醫(yī)院內(nèi)部信息共享提供一個(gè)共享和利用平臺(tái)，同時(shí)為醫(yī)院對(duì)外部（如區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心）提供一個(gè)統(tǒng)一的信息對(duì)外出口。

方案內(nèi)容

依托醫(yī)院信息集成平臺(tái)，應(yīng)用先進(jìn)的面向服務(wù)設(shè)計(jì)理念，構(gòu)建國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)院信息管理模式。構(gòu)建基于電子病歷的醫(yī)院（多院區(qū)、或者醫(yī)療集團(tuán)）資源運(yùn)營(yíng)管理及臨床業(yè)務(wù)協(xié)同的集成信息平臺(tái)。

1.實(shí)現(xiàn)用戶(hù)的單點(diǎn)登錄

依托基于電子病歷的醫(yī)院信息集成平臺(tái)的消息功能，實(shí)現(xiàn)用戶(hù)統(tǒng)一登錄界面，不需要將各個(gè)相互獨(dú)立的子系統(tǒng)的界面集成到醫(yī)院統(tǒng)一門(mén)戶(hù)中，通過(guò)消息平臺(tái)中間件即可統(tǒng)一用戶(hù)權(quán)限管理，極大的提升了用戶(hù)的操作體驗(yàn)，提高了工作質(zhì)量及效率。

2.建立患者主索引

建立醫(yī)院的患者主索引平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)患者的唯一索引，為未來(lái)的數(shù)據(jù)整合和信息利用奠定基礎(chǔ)。

3.形成院內(nèi)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)

形成醫(yī)院內(nèi)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建立統(tǒng)一的電子病歷文檔資源庫(kù)，遵從CDA架構(gòu)及《電子病歷基本架構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)》。

4.建立醫(yī)院統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)中心

建立醫(yī)院數(shù)據(jù)中心平臺(tái)，集中整合院內(nèi)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)，將各個(gè)子系統(tǒng)（HIS及子系統(tǒng)、PACS、LIS等）的數(shù)據(jù)，通過(guò)數(shù)據(jù)清洗，匯集到統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)中，建立患者統(tǒng)一視圖，為管理和決策支持提供數(shù)據(jù)依據(jù)。數(shù)據(jù)中心也將為未來(lái)的教學(xué)和科研提供參考和支持。

臨床數(shù)據(jù)中心存儲(chǔ)與具體實(shí)現(xiàn)技術(shù)無(wú)關(guān)性，保證了電子病歷信息的連續(xù)性，醫(yī)院再也不擔(dān)心因?yàn)榍芭_(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的升級(jí)換代，導(dǎo)致患者病歷信息無(wú)法合并的問(wèn)題，從而保證患者在同一個(gè)醫(yī)院的電子病歷信息是連續(xù)的、可持續(xù)、完整的。

5.實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的靈活定制

建立基于SOA的技術(shù)架構(gòu)，滿(mǎn)足醫(yī)院的業(yè)務(wù)的靈活定制和未來(lái)業(yè)務(wù)的發(fā)展。實(shí)現(xiàn)企業(yè)服務(wù)總線、工作流、數(shù)據(jù)交互和數(shù)據(jù)管控平臺(tái)的功能。

6.實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)模塊集成

依托基于電子病歷的醫(yī)院信息集成平臺(tái)，在相互獨(dú)立的系統(tǒng)間，以消息傳遞的方式快速建立一個(gè)業(yè)務(wù)整合平臺(tái)，對(duì)未來(lái)新建的（或者現(xiàn)有的）HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)進(jìn)行有效的數(shù)據(jù)整合，建立一個(gè)業(yè)務(wù)整合平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息共享、信息交換，建立組合流程控制，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一部署、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一監(jiān)控。使得醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)獨(dú)立業(yè)務(wù)系統(tǒng)形成一個(gè)有機(jī)的整體，更好地為患者服務(wù)，更好地為醫(yī)療工作者服務(wù)。同時(shí)，為解決當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)中各模塊間耦合度高，系統(tǒng)難以充分交互和維護(hù)的情況，同時(shí)面向今后新系統(tǒng)的加入和業(yè)務(wù)的發(fā)展，建立以基于消息機(jī)制數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，將各自獨(dú)立系統(tǒng)連接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間的松耦合。使得業(yè)務(wù)應(yīng)用更容易擴(kuò)充，更具整合能力和可重用性。

7.實(shí)現(xiàn)以管理為核心的商業(yè)智能分析

醫(yī)院信息集成平臺(tái)的數(shù)據(jù)聚合實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)和臨床數(shù)據(jù)中心，為實(shí)現(xiàn)管理為核心的商業(yè)智能分析提供了基礎(chǔ)，從而幫助醫(yī)院決策者掌握醫(yī)院的資源運(yùn)營(yíng)狀況，正確的做出相應(yīng)的措施和方案。

8.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程

為醫(yī)務(wù)人員提供以患者為中心的視圖，實(shí)現(xiàn)患者在院內(nèi)診療活動(dòng)的全程歷史記錄的多視角瀏覽，包括原始文書(shū)視角，按臨床領(lǐng)域時(shí)間趨勢(shì)視角等（EMR Viewers)。使醫(yī)務(wù)人員全面快捷了解患者情況，加強(qiáng)各部門(mén)、各系統(tǒng)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同，提高工作效率，優(yōu)化服務(wù)流程。

9.建立統(tǒng)一的公眾服務(wù)平臺(tái)

通過(guò)短信、電話(huà)等方式提供公眾服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，通過(guò)客戶(hù)關(guān)系管理，將服務(wù)人群進(jìn)一步拓展，并注入了終身服務(wù)的理念。為建立醫(yī)院或者集團(tuán)醫(yī)院患者醫(yī)療服務(wù)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站提供數(shù)據(jù)支持。

10.完成與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的協(xié)同

通過(guò)建立醫(yī)院信息集成平臺(tái)，為醫(yī)院新系統(tǒng)與外部系統(tǒng)對(duì)接提供唯一的進(jìn)出口。統(tǒng)一對(duì)外數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)、提供多種靈活的對(duì)接技術(shù)、進(jìn)行統(tǒng)一的運(yùn)維，并且執(zhí)行統(tǒng)一的安全策略。

方案價(jià)值

Diver Solution TM基于對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，價(jià)值在以下幾點(diǎn)中體現(xiàn)：

1.掌握醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況并通過(guò)客觀的數(shù)據(jù)管理醫(yī)院

2.在海量的數(shù)據(jù)線索中找出已知問(wèn)題的主線，基于客觀的數(shù)據(jù)挖掘問(wèn)題所在

3.通過(guò)數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的未知問(wèn)題，并根據(jù)該數(shù)據(jù)優(yōu)化或改善現(xiàn)狀

4.通過(guò)設(shè)定警戒條件做好預(yù)警防范

5.智能化的簡(jiǎn)化日常的管理工作

6.從容應(yīng)對(duì)醫(yī)院迅速增長(zhǎng)的數(shù)據(jù)，基于明細(xì)數(shù)據(jù)，任意業(yè)務(wù)的計(jì)算及展現(xiàn)，均可達(dá)到秒級(jí)響應(yīng)

7.業(yè)務(wù)部門(mén)都能做部分自服務(wù)分析，以滿(mǎn)足醫(yī)療探索分析需求